试管婴儿微刺激方案的利与弊??
M22****8907 2021-05-26 14:00 优艾设计网_设计百科 微刺激方案也称温和刺激方案,是指对卵巢的刺激作用是相对微弱的。相对于试管婴儿中常规治疗方案而言,微刺激方案是一种非常接近自然周期的试管婴儿方案,它可在仅用非常少量药物的情况下,获得少量单又优质的卵子。
一、微刺激方案的适合人群
1.高龄,卵巢储备下降的患者;
2.常规方案卵巢反应不良者;
3.曾发生卵巢过度刺激患者;
4.促排后反复种植失败者。
二、微刺激方案的过程:
适用方法:月经的第2-3天抽血B超检查性六项激素,若身体条件允许则根据报告开始使用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微促排期间,需要做三次B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量,检测时间一般为促排第5天,第8天,第10天(即4+3+2次形式),一般是8-10天左右。等检测卵泡达到18mm的时候进行予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。
促排卵的目的:使用少量药物,获得少量但优质的卵子,并通过药物加快催促卵泡的发育成长。
三、微刺激方案的注意事项:
(1)采用微刺激方案的患者在进入周期后,每次复诊均需查血性激素水平,医生需要根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等为患者进行药物药量的调整;
(2)当B超测量的最大卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时,患者需要早晚验尿(排卵试纸),若出现两条横线,提示有提前排卵的可能,患者需提早返回医院检查,及时处理;
(3)当B超测量卵泡的最大径线达15mm时,男方需要在医院附近,便于紧急取卵时来医院取精。对于考虑到不能及时来医院的男方,可以提前冷冻精液,以备紧急取卵时使用;
(4)微刺激方案中如果患者是采用克罗米芬药物进行促排卵的,那么在治疗周期中内膜通常较薄,这是正常的药物反应,此时会建议患者取消本周期的鲜胚移植,而将全部冷冻胚胎,待来月经后或者经过2-3周期微刺激方案促排卵治疗后获得一定胚胎数量后再安排冷冻胚胎移植,成功率较高。
总之,微刺激治疗虽然是温和,疗程短,卵巢过度刺激少的优点吗,但是获卵数也少、可移胚胎数目也少,因此该方案并不能成为所有患者的首选,我们应该根据临床医生全面评估诊断自身情况后,根据具体情况采取最适合自己的个体化治疗方案,以达到治疗的最佳效果。
_WeCh****97309 2021-05-26 14:08 作为新型促排卵方案的一种方向和趋势,微刺激方案具备有治疗过程简单、复诊次数减少、卵巢受干扰少、用药少、费用少、打针痛苦少以及风险低的优势,也逐渐成为了大多数卵巢功能不好人群的主要促排方案。
试管婴儿微刺激方案的利与弊:
微刺激方案优势:
1、时间少,相对长方案来讲,微刺激方案用时是非常短的,一个微刺激促排周期大概在9天~12天;
2、费用少,微刺激方案为了减少对卵巢的刺激,在促排卵药物方面都是用的小剂量药物,所以微刺激方案用量较少,从而费用也是比较少的;
3、安全,能够有效的避免患者发生卵巢国际综合征疾病。
微刺激方案缺点:
所获得的卵子数量少。
选择微刺激方案进行促排有利也有弊,大家最好优艾设计网_Photoshop问答根据自己身体情况选择合适的最好,再有需要注意的是微刺激治疗没有降调节过程,容易出现早发的LH峰,出现早排卵情况,所以促排卵期间需严密监测血清激素值,如有异常需提前取卵。
朱洪祥 2021-05-26 14:10 优艾设计网_设计 我做的是微刺激,只吃克罗米芬,可惜只取了一个卵,配了一个优质胚胎。由于克罗米芬影响内膜,2个月后移的冻胚,但前天验血失败了,又要重新促排了!
试管婴儿微刺激方案的治疗流程就如常规IVF一般的步骤,包括卵子采集、人工授精、胚胎培养和胚胎移植,加上胚胎移植后的孕酮补充/妊娠试验,与常规IVF周期相同,没有太大差别。
试管婴儿微刺激方案即为最小刺激的一种试管婴儿方案。1978年诞生的世界上第一个试管婴就儿是在自然的月经周期中受孕的,没有使用任何生育药物。
微刺激IVF与常规的IVF刺激方案
在常规的IVF刺激方案中引入生育药物,使妊娠和活产成功率得到全面改善。然而,使用注射性生育药物的一个缺点是它们大大增加了体外受精的成本。不仅药物本身是昂贵的,而且他们需要密切监测患者使用,包括超声波/血液测试的实际取卵前发生更多的问诊,以及更多的工作从IVF实验室人员检索后照顾胚胎生成的数。
为了给不孕夫妇提供一个怀孕的机会,而他们又不愿意接受常规的体外受精治疗,那么微刺激IVF是一个更有吸引力的选择。
微刺激试管婴儿的优点包括:成本低,注射量少,监测天数少。
缺陷:尽管微刺激IVF的成本与完全刺激IVF相比要低一些,但是微刺激IVF降低了怀孕的成功率。
因为微刺激IVF每个检索周期取出的卵子数量有限,可用卵子和胚胎少,甚至只有一枚卵子,培育成功率低,很容易造成没有可以移植的胚胎使用。
所以,一般建议微刺激IVF方案适合很少的某些病人,如:高反应者在卵巢过度刺激综合征的风险增加,谁不是在胚胎冷冻保存感兴趣的患者,谁想限制卵子的数量是受精或不想丢弃道德或宗教原因和低反应者做没有很多刺激卵泡促性腺激素刺激胚胎的患者在全。
微刺激体外受精过程中,较便宜的药物如克罗米芬或来曲唑的使用,其次是低剂量注射促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素(HCG)或只是HCG。
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