乳腺钼靶X线筛查将被取代？？

近期加拿大国家乳腺癌筛查研究公布的25年随访结果，引发了又一场关于乳腺癌筛查获益的争论。该优艾设计网_在线设计项研究发现接受筛查的女性中没有产生显著的乳腺癌相关死亡的生存获益。

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zha****yang 2021-10-28 19:26

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确实有这个可能。
近期研究提示，乳腺断层摄影在发现小的浸润性癌灶和小叶癌方面优于钼靶检查。乳腺断层摄影技术可能会提高检查的灵敏性，并解决钼靶筛查中出现了两个重要难题——假阳性结果和过度诊断。
在Friedewald等进行的研究中，数字显像组和数字显像+乳腺断层摄影组，分别有29726和15541位患者被召回，分别有5056位和3285位接受活检，最终分别有1207位和950位最终诊断为乳腺癌。作者发现乳腺断层摄影技术的引入使召回率显著降低（绝对值：1.6%），活检率显著增加（绝对值：1.3%），肿瘤检出率显著增加（绝对值：0.12%）。
不过目前关于筛查的实质性问题还没有解决。围绕着最有效的筛查策略的争论仍在继续，而关于何时筛查，筛查频率，运用什么样的工具，甚至哪种筛查出的肿瘤可以保守应对，都缺乏清楚的共识。

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