肺癌患者用靶向药物一定要做基因检测才行？？

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terryhom 2021-10-24 10:02

很有必要：
基因检测则是指导靶向治疗的重要依据。基因检测并不是非常复杂，卫生部最新发布的《三级肿瘤医院评审细则》明确要求医院要具备EGFR突变检测等分子诊断能力，目前国内已经有50多家大型的三甲医院和肿瘤专科医院具备了检测EGFR突变的能力。
靶向药物是新一代抗癌药物，只对肿瘤细胞发生作用，而对正常细胞的损害相对较小。靶向药物治疗同传统药物治疗相比，针对性更高，疗效显著。对于无法彻底治愈的晚期癌症患者，治疗不能仅以消灭肿瘤为唯一目标，除了观察肿瘤大小变化，优艾设计网_PS问答还需要重视患者的生活质量，提倡在有效的前提下使用毒性最小的药物。总体上来说，口服的分子靶向药物恰好适应这种要求。有的患者在服用口服的分子靶向药物治疗时甚至能维持正常的工作，并且参加旅游等活动享受人生。

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汕头房产信息网 2021-10-24 10:12

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是这样的。目前已证实通过基因检测为EGFR突变阳性的肺癌患者在靶向药物治疗后，能够有效延长无进展生存期，改善缓解率，且靶向药物治疗中位生存期可达3年。所以已经检出基因检测为EGFR突变阳性的才可使用肺癌患者用靶向药物。

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qkoufu9956 2021-10-24 10:12

是有必要做的

吴一龙教授最早提出了中国肺癌患者的基因变异特点，最早和国际同行联合开展临床研究，吴一龙教授2013 Best of ASCO会议上接受媒体采访时指出：肺癌个体化治疗中其中一个很重要的进展就是发现异性靶点，根据这些特异性靶点进行针对性治疗。其中，最成功的例子之一为表皮生长因子受体（EGFR）突变。但现在中国EGFR突变检测并不十分受关注，近期进行的一项调查显示一线治疗中能够接受EGF突变检测的患者仅占50%，二线治疗中检测率更低（指南也并未推荐）。造成这种情况的原因在于EGFR突变的检测并非是伴随着相关药物的问世而同时产生的，而是在药物使用过程中才发现存在EGFR突变，后来才补充进行EGFR突变检测，这导致很多已经养成习惯的医生不愿进行EGFR突变检测。

此外，过去找到一些临床规律，比如不吸烟的女性腺癌突变率较高，因此也有很多医生愿意根据这个特点来选择患者的治疗方法。从目前的观点来看，利用临床特点来选择患者的方法其实对患者是不利的。如果医生选择不吸烟女性腺癌患者使用靶向药物，有60%的几率可能选对了药物，40%的几率选优艾设计网_Photoshop百科择错误。目前这个检测并非高不可攀，很多医院的病理科利用试剂盒就可以很容易检测。而对于没有EGFR
突变的患者，如果使用针对EGFR突变的药物，不仅没有益处，反而有害。因此，吴一龙主张尽量使用
EGFR突变检测，而避免利用临床特点来进行选择患者。

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小珍248 2021-10-24 10:18

是的。必须先进行基因检测找到基因突变位点，才能用针对还突变位点的药物靶向治疗。目前的治疗肺癌的靶向药物只针对基因检测为EGFR突变阳性的肺癌患者有效。

所以用药前最好进行基因检测，不然，会浪费金钱，又耽误治疗的最佳时期。

优艾设计网_设计百科目前，对有关EGFR基因突变的非小细胞肺癌的治疗尤为关注，第三代靶向试验药物如AZD9291等，针对第一代EGFR靶向药物的缺点进行了改进，因此诸如腹泻、皮疹等副作用都比第一代靶向药物减少。

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糖果老师 2021-10-24 10:18

有必要做，基因检测是看你的身体对于哪种药物敏感，更有针对性，避免伤害更多无辜的细胞。这样说你应该能明白。所以优艾设计网_Photoshop百科在做治疗前，有必要做。

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