乳腺癌化疗耐药基因TEKT4是如何被发现的？意义在哪里？？

sunsunalan 2021-10-05 09:23

自上世纪末紫杉醇类的化疗药物应用于乳腺癌临床起，其耐药性的优艾设计网_Photoshop交流问题也渐渐地显现出来。到底是什么在“作怪”，导致一部分患者对此药物不敏感，甚至疗效甚微呢？
为了破解谜团，邵志敏教授领衔的科研团队，历时三年半的时间，运用深度基因测序技术，通过比较新辅助化疗前后乳腺癌患者癌组织中的基因突变情况，找到了耐药的“元凶”。
研究团队首先选取了两位接受新辅助化疗的乳腺癌患者癌组织作为样本，运用分子生物遗传学原理，提取她们病灶组织中的DNA，经过一段时间紫杉醇类药物的术前化疗后，再提取部分残留在患者体内病灶组织的DNA样本，并就化疗前后两份生物学样本进行对比，进而发现其中一个名为TEKT4的基因的突变呈现“富集”状态，并伴随着“耐药”性症状的出现。
然后，研究团队继续选取了84例不同类型、不同分期、不同年龄，需接受紫杉醇新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象，在比较化疗前后的基因变化情况后，依旧发现约有10%的患者在经过化疗之后，出现了TEKT4基因突变富集的情况，并产生了“耐药性”的问题。从而，研究团队根据大样本的数据比对和分析后揭示，紫杉醇化疗过程中导致耐药问题的“元凶”就是这个TEKT4的基因突变。
邵志敏教授指出，既然已经发现持有TEKT4突变的患者无法从紫杉醇的化疗中获益，那么我们应该倡导这些患者在接受新辅助化疗之前，先进行病理基因检测，筛选出那些真正对紫杉醇敏感的患者。治疗之前，患者可以通过穿刺等方法取到病灶组织，通过病理科的基因测序，便能在较短的时间里检测出TEKT4基因突变的情况。
对于未来的应用前景，邵志敏认为这种检测技术在技术层面并没有什么障碍，而且简便廉价，成本在100元以内，目前大中医院均有条件开展。如果每个新辅助化疗患者都能在化疗前进行基因检测，那么我们也能够从中筛选出最大程度获益的患者，同时也避免了一部分患者的过度治疗，提高紫杉醇类化疗方案的有效率。

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