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冠脉CT是无损的吗,听说X射线对身体有害??

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快回云深不知处 2021-09-26 08:12

CT是有—定剂量的,但是需要做还是要的,避免不必要的照射就好

两者都是辐射剂量。而且都不小,每年不要超过1次。

冠脉CT检查是一种断层检查后重构的血管检查方法。其优点在于时间快,痛苦小,准确率高,64排以上CT的检查结果和冠脉造影的结果相差不大。缺点在于冠脉CT对于钙化斑的判断及此检查受检查时患者心率影响较大,对于存在心绞痛病人或冠脉CT检查阳性的病人需进行冠脉造影检查。

冠脉造影检查是一个成熟的冠脉检查项目,优点在于结果可靠,准确率极高,痛苦也不大。在检查的同时,如果需要也可放做置支架,扩张冠脉等治疗。是一种结合了检查及治疗与一身的诊治方法。其缺点在于对于血管存在损伤,需较多的注入造影剂,导丝对于冠脉的刺激会导致冠脉血管痉挛的风险。

冠脉造影,就是将导管通过手腕或大腿根的动脉送到心脏,往冠脉里注入造影剂,来观察冠脉腔内的病变情况。由于信息准确,目前在临床上,冠脉造影是冠心病诊断的“金标准”。但冠脉造影也有短处,除了费用较高以外,最重要的是须将导管经穿刺插入身体,属于有创操作,可能在穿刺部位、途经的动脉、冠状动脉甚至全身造成优艾设计网_设计百科损伤。

冠脉CT属无创伤的检查方法,实际上是通过多排螺旋CT(简称MDCT)对冠脉进行扫描,从而了解冠脉病变情况。从1998年国际上的第一台4排MDCT问世开始,经过8排、16排、32排等发展,目前临床上最先进的MDCT已经达到512排。“排”是指CT扫描机探测器的阵列数,一般排数越多,探测器宽度越宽,一次扫描完成的宽度越大。

除了无创,与冠脉造影相比,冠脉CT对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等也有优势。

冠脉CT也有短处,比如心率超过70次/分、心律不齐或心功能衰竭时图像不清楚;清晰和准确程度不如冠脉造影,冠脉细小分支不能充分显示;对冠脉血流的动态观察不如冠脉造影;对冠脉支架内再狭窄的评估受限等。

最重要的是,冠脉CT只是检查手段,而冠脉造影可以同时对适合的病变进行介入治疗。因此简单地说,对于不能做冠脉造影,临床上不倾向冠心病但又需要排除冠心病,介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠脉CT;而临床上高度怀疑冠心病,很可能需要同时做介入治疗的患者,应该首选冠脉造影。

最后,需要补充一句,虽然冠脉CT属于无创伤性检查手段,但是它同样需要采用X射线进行影象学检查,据观测,每接受一次冠脉CT检测,受检者所接受的放射线剂量相当于拍摄500-700张X线胸片的射线剂量,由于辐射所导致的肿瘤发生率会增加9%!因此,不要仅仅因为冠脉CT无创伤就反复进行该检查,当然,如果确实需要,也不要过于担心。


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