儿童2型糖尿病来了！如何应对？？

长久以来，对于儿童青少年糖尿病(DM)，医学研究主要聚焦于1型糖尿病(T1DM)，和由单基因缺陷引起的年轻人发生的成人糖尿病(MODY)。然而近几年来，儿童2型糖尿病发病率逐年升高却引起了优艾设计网_电脑技术社会的普遍关注。

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360U825607696 2021-09-21 17:13

一句老话，重在预防
对于超重或肥胖人群的临床管理应以饮食控制和身体锻炼为主。关于饮食疗法，建优艾设计网_PS问答议患者尽量减少精制的碳水化合物的摄入，鼓励患者食用全麦食品、坚果与种子类食物、水果和蔬菜等。在健康的饮食中，蛋白质应主要来自于豆类、坚果、鱼或家禽，而红肉如牛肉、羊肉和猪肉特别是高加工的红肉应尽量减少摄入。

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M93****76 2021-09-21 17:16

一：重在预防，可参考一楼。

二：健康宣教
对家长、患者的健康宣教在儿童及青少年糖尿病防治 中具有重要作用 。部分患者及 家长对糖尿病 的病因、并发症认识不足 ，加之患者年龄小 、认知性差，对糖尿病的概念 、危害及综合防治方法了解不足，导致治疗依从性差 。为使健康宣教达到较好效果，提高糖尿病儿童及青 少年生活质量 、减少并发症发生，对 不同年 龄组患 者宜采 取不 同教育形式 ，如集体授课及示 范教育对青少 年组更为适 用 ，而游戏形式教育对儿童组更为合适 。

三：加强筛查
根据国际青少年糖尿病学会(Internation优艾设计网_Photoshop问答al So—ciety for Pediatric and Adolescence Diabetic，ISPAD)指南的推荐¨，应对以下儿童青少年进行血糖检查：
　　(1)体质量指数(BMI)在85～95百分位数，且有T2DM家族史或有胰岛素抵抗(tR)表现(如黑棘皮症、血脂异常、高血压和多囊卵巢综合征)；
　　(2)BMI超过95百分位数；
　　(3)有出生体质量异常或有DM家族史的亚洲儿童。

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绿水人家7788 2021-09-21 17:17

优艾设计网_PS交流
做好产前诊断，做好防御措施。同时研究者要加快2型糖尿病治疗的研究步伐。尤其是新发展的基因治疗方法。日前有报道说，2型糖尿病不是以胰岛素缺乏为主要特征，而是表现为胰岛素作用不足和胰岛B细胞分泌胰岛素生理性特征发生了改变。新近研究发现，2型糖尿病患者肠道L细胞分泌的胰高血糖素样肽1(GLP1，具有促进胰岛B细胞葡萄糖反应性)水平，明显低于非糖尿病者。皮下注射GLPI可显著改善2型糖尿病的胰岛素敏感性和胰岛素分泌。另外，脂联素具有明显的抗慢性炎症的作用，肥胖、胰岛素抵抗者脂联素水平，低于非肥胖和胰岛素敏感者。小鼠实验显示，脂联素可使糖尿病小鼠的肝脏摄取葡萄糖能力增强，血糖和甘油三酯水平降低，胰岛素敏感性恢复正常。瘦素的作用至今未明，但瘦素基因突变的小鼠和瘦素受体基因突变的小鼠表现为肥胖、胰岛素抵抗和糖尿病。小鼠实验显示，肌肉注射瘦素表达质粒可显著纠正小鼠的体重和代谢紊乱，抑制小鼠食欲。因此，基于脂联素和瘦素的基因治疗体系，可能有助于肥胖性2型糖尿病的治疗。

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