女性患有丙肝可以赴美做试管婴儿吗??
优艾设计网_设计百科现实生活中,很多人都知道乙肝患者在生育时要谨慎,甚至不建议自己怀孕。但是,对于自己的同胞丙型肝炎,除了知道它是一种传染病外,对它知之甚少,这让女性患者总是担心自己能否怀孕?在美国有试管婴儿项目的人奋斗可行吗?带着这些困惑,让我们从下面寻找答案吧!
一、认识沉默的杀手—丙肝
说起丙肝,大多数人可能不太熟悉,它的普及程度远不及乙肝,但它对人体的危害不亚于乙肝.根据世界卫生组织的报告,在世界十大致死传染病中,病毒性肝炎有两种:一种是众所周知的乙肝,另一种是不熟悉的丙肝.全球每年有25万人死于丙肝,他们正与乙肝一起前行,目前我国有近4000万人感染丙肝病毒,平均感染率为3.2%,对人类健康和生命造成极大危害。
来自HRC的专家指出,丙型肝炎是病毒性丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的,主要由丙型肝炎病毒感染引起。通常在饮酒、疲劳、长期服用肝毒性药物等外界因素的影响下,可促进丙型肝炎的发展,发病机制主要包括丙型肝炎病毒的免疫介导和直接损害。病理变化与乙肝非常相似,主要包括肝细胞坏死和淋巴细胞浸润,可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌(HCC)。
之所以将丙肝比作“沉默杀手”,是因为大多数丙肝患者没有任何症状,慢性丙肝患者甚至可能20年都没有明显症状。此外,丙型肝炎不是我们体检项目中的常规检查项目。很多患者在术前验血后,或献血后,或常规体检后发现转氨酶异常才发现有丙肝,部分患者发展到肝硬化、肝癌时才确诊。所以,丙肝就像埋在人体内的定时炸弹。如果听起来不像,那就成了重磅炸弹,让人措手不及。
二、丙肝对生育有什么影响?
通过以上了解,我们知道丙肝会威胁人类的健康和生命。会影响女性怀孕和分娩吗?答案是:是的!
据HRC专家介绍,丙肝对女性生育的影响主要表现在两方面:
1、威胁母体生命安全
对于丙肝患者来说,由于丙肝病毒在体内长期储存,其肝功能很难稳定,尤其是当病毒核酸(HCV-RNA)呈阳性时,表明病毒在持续复制,可引起肝细胞结构和功能的改变或干扰肝细胞蛋白的合成,导致肝细胞变性坏死,这无疑是对肝功能的持续损害, 而怀孕本身也会增加肝脏的负担,使肝功能在双重压力下受损越来越严重,而怀孕的风险无法承受,从而威胁到母亲的生命安全。
2、将丙肝病毒传染给婴儿
和乙肝一样,丙肝属于传染性肝炎,主要通过血液、性生活和母婴垂直传播传播。临床研究表明,抗-HCV阳性母亲向新生儿传播HCV的风险为2%,如果母亲在分娩时HCVRNA阳性,传播HCV的风险可高达4% ~ 7%。当合并艾滋病毒感染时,传播风险增加到20%。同时,丙型肝炎病毒的高负荷可能会增加传播风险。因此,女性丙肝患者自行怀孕,将丙肝病毒传染给婴儿的风险很大。
众所周知,在试管婴儿辅助妊娠中,将精子和卵子取出体外受精培养成胚胎后,必须移植回母体子宫进行着床和妊娠,后续的发育生长过程与10月份自然妊娠相同。基于此,丙肝女性确实可以去美国做试管,但也要警惕丙肝对生育能力的两大威胁。毕竟,医学界还没有开发出有效的疫苗
当女性丙型肝炎检测结果显示HCV阳性,肝功能异常时,不建议使用试管辅助妊娠,因为此时体内病毒复制活跃,传染性强。其次,当患者肝脏受损时,很难保证孩子顺利出生。这时候,HRC专家甚至提倡疾病的诊断和治疗优先。当HCV—RNA阴性,肝功能正常或丙型肝炎完全治愈时,可以安全怀孕,再去美国待几周。不仅试管成功率可达89.8%,还能保障母婴健康。
建议与只能控制和预防的乙肝不同,丙肝是可以治愈的。经过年临床验证,80%~90%的丙肝患者使用长效干扰素PEG-IFN联合利巴韦林可获得较好的疗效,即血清HCV-RNA转阴,肝功能恢复正常。
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