第三代试管婴儿囊胚移植的优势你了解吗？？

胚胎移植是试管婴儿治疗的重要环节之一。移植方案包括卵裂期胚胎移植、囊胚移植和两者结合的二次移植。很多人对囊胚移植了解不多。那么，试管婴儿囊胚培养和移植有哪些优势呢？

1什么是囊胚呢？

卵细胞和精子受精后，受精卵会开始分裂，逐渐发育成胚胎。卵裂期胚胎就是我们通常所说的取卵后第三天(D3)胚胎，一般可以发育到4-8个细胞的阶段。当胚胎在取卵后继续培养发育到第5天或第6天，就会形成D5或D6天的囊胚，此时胚胎内部就会开始出现含有液体的囊胚腔。这个时期的胚胎叫做胚泡。我们所说的囊胚移植是指这个阶段的胚胎移植。

2囊胚培养的优势有哪些？

1)、更符合生理的着床时间。囊胚移植使胚胎发育与子宫内膜种植窗同步，更符合生理着床时间，从而提高胚胎着床率。

2)囊胚培养可以初步筛选胚胎。取卵后第三天，看似“帅气”的卵裂胚胎，其实很多都是一些染色体异常或嵌合体胚胎，很难发育成囊胚，能发育成囊胚的更“优秀”。因此，囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初优艾设计网_设计圈步筛选，进一步剔除有遗传缺陷且无发育潜力的胚胎，选择最佳胚胎移植。如果移植卵裂期胚胎，我们就不知道胚胎能否继续发育到囊胚期而被植入。

3)囊胚培养和移植可以降低多胎妊娠的概率，因为医生只会考虑选择成熟阶段最好的1 ~ 2个胚胎进行移植。特别是不能承受多胎妊娠的患者，可以选择囊胚培养，移植单个囊胚。这样既保证了移植的成功率，又降低了多胎导致的妊娠后流产、卵巢过度刺激、高血压、糖尿病等妊娠并发症的风险。

4)囊胚培养有助于着床前胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)，减少遗传性疾病的发生。对于PGD/PGS来说，如果选择第三天的胚胎进行活检，此时胚胎内只有4 ~ 8个细胞，只能活检1 ~ 2个细胞，活检后可能会损伤细胞发育潜能，影响胚胎的继续发育。当胚胎在囊胚期进行活检时，囊胚已经生长到200 ~ 300个细胞。可以对大约5个滋养层细胞进行活检进行遗传分析，在体外可以进行更多的筛查，从而提高遗传诊断的准确性，活检后不影响胚胎的后续发育。

5)囊胚移植后，胚胎会迅速做好着床准备，可能会降低胚胎迁移引起宫外孕的概率；而且囊胚的体积明显大于卵裂期胚胎，尤其是孵化的囊胚更大，很难进入输卵管。对于有多种异位妊娠病史的患者，现阶段选择胚胎移植可以在一定程度上降低异位妊娠的发生率。

6)缩短胚胎移植入宫腔后进一步发育和着床的间隔时间，逐渐减少子宫收缩，可减少胚胎排出的机会，利于胚胎着床。

3哪些人适合囊胚移植？

1.因染色体和遗传异常需要胚胎活检的患者，即接受PGD/PGS手术的患者。

2.因某些生理原因需要暂停胚胎移植但仍希望能够移植新鲜胚胎的患者，可以利用囊胚培养的时间进行缓冲。

3.胚胎质量好但不明原因反复移植失败，怀疑胚胎发育潜力有限者。

4.有多重异位妊娠史的患者。

5.对于不适合多胎妊娠的患者，建议进行囊胚培养和单囊胚移植。它可以在不影响移植成功率的情况下，优化胚胎选择，减少移植胚胎数量。