什么因素可能影响代谢表型分型结果?？

明浩_973 优艾设计网_Photoshop百科 2021-07-09 22:29

由于药物疗效的发挥和不良反应的发生是多种因素综合作用的结果，同时还涉及药物的吸收、代谢、转运及药物与药物之间、药物与酶之间相互作用等诸多过程，机体内复杂的环境可能影响代谢表型分型结果，故采用药物代谢酶基因型预测机体的药物反应有一定的局限性。例如，一项考察药物代谢酶基因型与氟哌啶醇疗效相关性的实验结果表明:4名受试者的代谢表型分型结果是PM，而基因分型鉴定结果显示这4人中仅1人为PM，其原因是氟哌啶醇及其代谢产物对CYP2D6有抑制作用，故其余3人虽然基因型为EM，但代谢表型却为PM。此外，如果体内存在尚未被发现的可影响酶活性的突变基因，则基因分型研究可能得出错误结论。由此可知，进行代谢表型分型时，在排除药物相互作用的影响的前提下，若仍然出现代谢表型分型结果与代谢酶基因分型结果不一致的现象，则提示可能存在未被发现的对酶活性有一定影响的等位基因。因此，对药物代谢酶基因型和药物反应相关性的研究离不开对代谢表型的鉴定及大量的临床试验。

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