柴静女儿因雾霾致瘤的可能性高吗？？

李明鸿 2021-06-22 13:18

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这个和很多因素有关，柴静本身就是一个烟民，而且柴静怀孕的时候年龄较大...这些也是除环境之外不可忽略的因素。若环境污染物中含有致癌物，它就可能导致基因突变，也可能引发癌变。比如，若污染物中含有苯并芘，它就非常有可能致癌，但不可能诱发良性肿瘤。柴静说女儿患上的是良性肿瘤，显然非雾霾中致癌物所致。

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羽翼NQ 2021-06-22 13:33

简单说说关于雾霾、环境污染和儿童癌症的关系问题，这也是大家最关心的。

柴静在片头提到她女儿得肿瘤的事情，她其实并没有直接说肿瘤和雾霾有关系，但引起了大家的误读。至于她为啥要提到这件事情，我不得而知，也许是想暗示两者的关系，也许是想迅速捕获观众的注意力。但为了把谣言扼杀在萌芽中，菠萝在这里负责地告诉大家：雾霾能引起儿童癌症这个说法，目前是没有任何依据的，父母们大可不必惶恐。父母更需要注意的不是肺，而是嘴。

我曾在 《儿童为啥会得癌症》中，简单介绍了关于儿童癌症的一些信息。文章指出，儿童癌症的主要因素不是小孩出生以后的环境问题，而是在出生之前就出了问题。

儿童得癌症有两种主要原因：一是父母的卵子和精子有基因突变，二是母亲怀孕过程中出现了基因突变。雾霾对身体的影响主要在于肺部和心血管系统，没有任何证据证明雾霾能影响精子或卵子，也没有证据证明它能影响到子宫里面的胚胎发育。雾霾肯定需要治理，但儿童癌症不能赖在它头上，儿童也从来不会得肺癌。当然，这并非说儿童时期暴露于雾霾对其今后没有影响，但这种影响肯定是慢性和长期的。

那么哪些因素会导致儿童癌症呢？根据上文提到的两种儿童癌症发生原因，这个问题等同于“哪些因素会导致卵子、精子或胚胎中的基因突变”？

卵子或精子中的基因突变原因主要是遗传，这个无法改变，比如安吉丽娜·朱莉，就从她母亲（56岁因癌症去世）那里遗传到了BRCA1基因突变，虽然没有导致朱莉儿童时期身患癌症，但让她有75%可能在中青年期就得乳腺癌或子宫癌。如果父母遗传的突变发生在Rb，p53或者Ras等更强的癌症基因中，那么小孩就非常危险了。

除去遗传因素，卵子中出现新基因突变的概率在35~40岁以后会有指数级的升高，多一岁就多一倍风险，因此大家在有条件的情况下应该尽量在35岁之前生宝宝，而大龄孕妇则一定要做好孕前和孕期检测和监测。

幸运的是，卵子或者精子有突变的整体概率非常低，而且即便有突变，生物体进化出的保护功能很多时候会让问题胚胎流产，防止有缺陷小孩的出生。我一向觉得只要不是习惯性的，流产很可能不是坏事。

那么哪些因素会导致胚胎的突变？理论上，因为胚胎发育完全发生在子宫这种相对封闭的环境中，能引起胚胎突变的因素必须要能到达子宫。

目前确定的几个因素是：大剂量辐射（如核弹或核电站泄漏，而非手机或者电脑辐射），因为它能穿透母亲器官组织，直接影响胚胎；母亲不良生活习惯，比如抽烟、酗酒，很多致癌化学物质能通过脐带血进入胚胎；病毒感染，比如艾滋病，同样也可以通过脐带血等途径进入从而影响胚胎；

最后，一个不影响胚胎但会造成儿童基因突变的原因是化疗和放疗。一些儿童癌症患者在被治愈的几年后会出现和第一次癌症完全不同的癌症，这就是因为第一次治疗中的化疗和放疗在杀死癌细胞的同时，不幸地又引起了新的基因突变，孕育了新的癌症种子。找到更好的儿童癌症治疗药物迫优艾设计网_PS交流在眉睫。

除去重度辐射和儿童癌症的关系很明确，其他环境污染和基因突变的关系其实一直都在争论，主要是因为这方面大规模的科学研究非常难做，因此，虽然大家都猜测有影响，但可靠的数据并不多。纯粹从科学理论上来说，如果某个环境因素能引起致癌物质进入血液，就有可能影响胚胎的基因和发育。从这点来看，水污染比空气污染要危险得多，一方面因为已知的致癌物溶解在水中的能力，远超出出现在空气颗粒中的能力；另一方面，水里的致癌物通过消化道吸收进入血液，从而到达胚胎的可能性，也远大于空气污染中致癌物通过肺部的毛细血管交换进入血液的可能性。中国的癌症村，往往都能归结到水污染，或者土地污染，总之都还是“病从口入”，而不是“病从肺入”。如果大家真要保护宝宝，那还是管好自己的嘴最重要。

关于雾霾和儿童癌症的关系就先说到这里，由于我的工作很大部分专注于儿童癌症，我对这个题目感情很深，中国社会对儿童癌症的忽视也让我无奈，鉴于此，我必须要说：柴静，谢谢你让更多人关注到儿童癌症！
文/菠萝（癌症生物学博士）

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