试管婴儿胚胎冷冻的时间有限制吗??
1978年,世界上首例“试管婴儿”诞生于英国,30年来,“试管婴儿”,即体外受精-胚胎移植技术,使世界上无数不孕不育夫妇圆了生育之梦,而作为试管婴儿重要技术之一的“胚胎冷冻”技术更是功不可没。
由于促排卵药物的应用,一次试管婴儿的治疗周期往往可以获得几个、十几个甚至几十枚胚胎,而一次胚胎移植,最多可以移植3枚胚胎进入子宫内,而剩余的优质胚胎则被建议冷冻保存。冷冻胚胎技术的发展,又一次延长了一个实现做母亲愿望的时限。
1什么是冷冻胚胎?
冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
冷冻胚胎经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在零下196度的液氮中保存的一种方法。
2试管婴儿冷冻胚胎适应人群
1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如:发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等),可先冷冻保存,暂缓植入,待适当时机再予复苏;
3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的,可选择先冷冻胚胎,待症状解除后再进行移植;
4、对有可能丧失卵巢机能的病人(如:需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。
3哪些胚胎值得冷冻?
在这里,需要着重说明的是,只有“优质胚胎”才有冷冻价值,作为早期优质胚胎,应含有较少的细胞碎片,大小均等的卵裂球,而晚期胚胎——囊胚,则应有相对饱满的内细胞团和完整的滋养细胞层。
达不到标准的胚胎,本身的发育能力有限,再经过冷冻-保存-融解的过程,其进一步发育的可能就更低了,医生常规是建议患者夫妇将这种胚胎放弃并销毁。
4胚胎究竟可以冷冻保存多久?
不论是何种冷冻技术,最终胚胎将被保存与液态氮中(-196℃),世界上只有极少量的中心将胚胎保存于液氮蒸汽中(-180-185℃)。在液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于“停滞”状态,唯一的损害因素是来源于外界的物理辐射对遗传基因的破坏。
从实践意义上出发,胚胎可以在液氮里保存5-10年,但冷冻时间的延长伴随而来许多医学、社会伦理问题,目前国内大型生殖中心的胚胎库内都保存着许多已经成功生育夫妇得来不易却“用不上”的胚胎,随着母亲年龄的增长,受孕的几率下降,这些胚胎的存在的意义也越来越小。
5试管婴儿胚胎应在什么时期冷冻?
目前最常用的是第3天的胚胎和第5天或第6天的囊胚,人们选择这两个时期是由于胚胎移植一般是在第3天、第5天或第6天进行。移植后剩余的胚胎就需要冷冻保存起来。
6冷冻会不会影响胚胎质量?
胚胎冷冻技术是目前保存生育功能较为成熟的方法,其通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技使胚胎处于“冬眠”状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。大多数冷冻的囊胚有一两百个细胞,处于胚泡状态,大概120微米大小,用超低温冷冻技术是极利于冷冻的。
通常,我们在冷冻的细胞中添加抗冻保护剂来保护他们免受膜损伤和冰晶损伤,冷冻保护剂可以渗透进细胞并且将水替换掉,以此来防止冰晶体的形成所导致的损伤。此外,抗冻保护剂维持了细胞内高渗透压的环境,也加速了细胞脱水的过程,因为抗冻保护剂组成大分子量的糖分子,会使更多的浓缩溶液聚集在细胞外,产生高渗透压将水搬出来,于此同时,冷冻保护剂中的小分子能渗透到细胞内,确保细胞不会像葡萄干一样萎缩。
7解冻以后TA会受伤吗?
冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。
有研究表明,冻融胚胎移植后孕妇产前出血、早产、围产儿死亡和新生儿低出生体重等发生率明显降低。而在后代安全性方面,目前国内外对“冰宝宝”的随访研究表明,“冰宝宝”的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异,在体格及智力等各方面上并不存在劣势。
8冷冻胚胎的好处
使得多余的“幼小生命(胚胎)”可以暂时储存起来,以利于在试管婴儿技术失败(胚胎移植失败或流产之后,或母体因子宫环境不适合怀孕(例如发生严重的卵巢过度刺激或子宫内膜不佳)时,或不宜在治疗周期移植胚胎者,可以在以后选定的适当时机内,将保存的胚胎复苏后移植回母体,再次或多次重复试管婴儿技术,而不必反复进行女性的超促排卵。
这可以增加一次试管婴儿治疗的成功率,并因此而大大地降低了试管婴儿的平均治疗费用。
避免多胎妊娠:植入过多的胚胎有造成多胎妊娠的危险性,而胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率;
生殖保优艾设计网_设计LOGO险:对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗的病人,可在治疗前预先保存胚胎,在适当的时候,进行复苏胚胎移植;
计划生育保障:拟采取计划生育措施者,或夫妻两人暂不想生育孩子,但想将年轻时质量良好的受精卵保存起来留待条件成熟时使用。
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