揪心的家长：什么招儿都用了 阻止不了孩子近视加深？

李晨赫/摄影

数据显示，我们的眼睛近视:世界上14亿近视人口，近一半在中国。

实际上，我国预防近视的措施已经开始。2007年《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》发表后，《中小学生近视预防管理方案》对保护学生视力提出了保证睡眠、确立视力定期检查制度、坚持每天1小时体育锻炼制度等工作措施。

去年征求意见的《综合预防儿童青少年近视实施方案》由8个部门共同制定，提出到2030年中国6岁儿童近视率控制在3%左右的目标。

《方案》对学校、医疗卫生机构、家庭、学生提出了具体要求。那么，在义务教育阶段花费最多时间的学校和家庭应该在什么方面发挥什么样的作用呢？

近视发病的低龄化倾向非常明显

近视发展的速度超过了人类理解的程度。

美国眼科学会经过调查，在世界经济中，近视眼每年在健康和效率方面产生3兆美元的成本。到2050年，世界上一半的人口可能会近视。

亚洲以近视比例领先。着名医学杂志《柳叶刀》于2012年发表了澳大利亚国家大学教授IanMorgan发表的文章。Morgan教授发现，韩国20岁以下年轻人近视率为96%，首都首尔比例最高。中国台湾、新加坡也以85%和82%的比例紧随其后。

世界卫生组织的统计数据震惊了中国家长:目前世界约有14亿近视人口，其中近一半在中国。如果没有有效的干预措施，预计到2020年，我国近视人数将增长到7亿人。

《柳叶刀》2016年发表的文章中，在复盖56万中国人的9项调查中，80%的18岁以下的在校生和17%的40岁以上的成年人近视。城市地区数据明显高于乡村地区。

近视发病的低龄化倾向明显。北京大学第一医院儿童眼科主任李晓清告诉中国青年报中青在线记者。

近日，一篇在《美国医学会眼科杂志》发表的论文披露了广州4700名儿童从小学到高中的视力变化观察。调查人员发现，这些小学生中有12%在一年级时近视。到了7年级，近视的比例上升到了67%。

李晓清指出，近视发病的低龄化是一个严重的问题。近视出现越早，未来近视度数越深，9岁以内近视出现，未来可能发展成高度近视。高度近视对视力有很大影响，给人们的生活和工作带来更多不便，严重的并发症也可能导致视力严重丧失。

现在这么高的近视发病率，对我国人口素质的提高影响很大。因此，近视是全社会重视、行动积极解决的大问题。李晓清说。

另一个给人当头一棒的事实是：近视有遗传性。据李晓清介绍，国内外研究已经明确，近视的发病原因主要是遗传和环境两个因素。父母双方不近视，儿童近视的概率相对较小的父母方面有近视，儿童近视的风险增加的父母方面有近视，儿童近视的风险增加到50%左右的父母方面有高度近视，儿童近视和高度近视的风险更高。

中国青少年近视引起社会和政府部门的关注。《方案》要求，到2023年，全国儿童青少年整体近视率在2018年的基础上每年下降0.5个百分点以上，近视高发省每年下降1个百分点以上。到2030年，全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显着提高，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，中学生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达到25%以上。

本月初，教育部、卫生委员会共同召开全国综合预防儿童青少年近视，推进学校卫生和健康教育工作视频会议，推进教育部、国家卫生健康委员会与各省人民政府签订全面加强儿童青少年近视综合预防管理责任书。

胸闷的监护人:任何把戏都不能用近视加深

精英的女儿今年四年级了。她和其他8名学生的监护人建立了近视信息组，组里很少聊天，是监护人听说的预防和缓和近视的方法。艾静是最常见的信息之一。

如果孩子的父亲不近视，她会更加注意女儿的视力。我们家的电视几乎没有打开，孩子小的时候没有使用过电子产品。

精英生孩子时近视400度以上，随着工作逐渐加深到600度。她认为成年人不能停止近视，更不用说孩子了

坐姿矫正器是她给女儿最先尝试的手段。之后，有数不清的设备。拉伸、加热、针灸等，设备少，女儿的近视不可避免地发生了。

从小就控制孩子使用电子画面的精英，学校配置的作业需要在App上完成。她认为，在纸质读物上几分钟就能读完的内容，在App上，受动画效果、平均每页字数等的影响，20分钟以上就能读完。

被很多家长深恶痛绝又离不开的电子屏幕大约何时进入孩子的生活？李晓清通过询问病史发现，不少前来问诊的学龄前儿童在很小的时候就通过电子屏幕看动画片和早教课程，玩游戏。大多数情况下，iPad是临时保姆，家长吃饭、接待、看电视时，为了不让孩子吵闹，往往会用iPad给孩子放动画。

艾菁可以做的事情只需要一两个月就可以带孩子去检查一次视力。2016年寒假前发现孩子视力下降。她很快就给孩子戴上了眼镜，戴上了OK镜。

OK镜即角膜整形镜，戴在眼球上，以0.19毫米/年的速度缓和青少年眼轴的长度。这是临床试验证实的结果。

运气不好，跑不动。艾静的孩子已经换了第二副眼镜。2017年中旬，一个镜头增加了25度，另一个增加了75度。

包老师在家是儿子的母亲，在学校管理同学做眼睛保健操。尽管她认为这项活动效率不高，效果不大，但她认为孩子们不能按穴位。

斯坦福大学农村教育行动计划于2012年至2013年开始实验眼睛健康体操，252所参加实验的学校中，149所要求学生按时进行眼睛健康体操。结果显然近视的增长率在两组之间没有区别。

王欣四年级的女儿现在近视150度，从上一年级开始逐渐变化。王欣猜测，学业压力应该是最直接的因素。班里每学期增加小眼镜。”

而学业压力又让她对电子产品爱恨交织。她说，看到孩子完成课内作业、课外兴趣班的作业后对电子产品的渴望，她不忍心不让孩子碰电子产品。而且，时代已经发展成这样，能生孩子和电子产品脱节吗？

学习和视力:二选一的困难选择

学习和近视一定很重要。包老师说，父母认为孩子迟早会近视，现在能做的就是控制。自己小的时候，小学近视的人很少，到了中学才开始。在现在的小学教室里，近视的约有一半。

包老师是中学老师，儿子今年四年级。她就业的学校非常重视学生的视力，每学期测量孩子的视力，近视率的变化直接影响班主任的评价。医生说得对，应该带孩子去户外。但是去户外和学习之间自然是有矛盾的。包老师的儿子每周六上午有一个小时的钢琴课，暑假期间每天练习三四个小时，星期天有书法课。你说出去走，走就是一天。你知道去户外对眼睛有好处，但是没有时间去户外真的很矛盾。

包老师说，四年级是学习成绩的重要转折点，各学校在这个年龄学习。如果教育局统一要求每天更多的户外活动，大家就这样，没问题。但是，如果只有我们，其他学校抓得很紧，所以绝对不行。

医生说配OK镜可以缓解近视，花费1万元以上，监护人也配合。但是，必须把学习放在第一位。包老师说，一边治疗一边学习，但不能影响学习，这可能是很多家长的想法。作为北京东城区的监护人，王欣感到幸运，她不需要在这两者之间做出选择。学校每周五下午都要组织体育活动，最近孩子学滑冰。平日不仅是课间操作，老师也组织户外运动。孩子每天回来，屁股后面都很脏。我相信老师会平衡体育和学习的关系。

运动:外出不仅仅是这么简单的

一个女孩子这样晒黑，皮肤变黑，视力下降。林芳不知道怎样才能让孩子的近视度慢慢增加。女儿从来没有看过iPad，也没有玩过手机游戏。每天放学后都去外面玩。

但近视度数不断增加，没办法。林芳说，随着户外运动和近视的关系，女儿学校中午也有很多孩子积极晒太阳。但是，预防管理的作用是多少？在女儿身上，显然效果不大。

林芳告诉中国青年报·中青在线记者，由于家中有病人，孩子的健康成长是他们全家人的最大愿望。再加上女儿的学习成绩超出了她的预期，所以她希望女儿把健康视为最重要的事情。

艾菁说，自己久病成医了解近视的原因和结果。但是，在义务教育阶段，孩子白天的大部分时间都在学校度过，这个时间内发生了什么，父母不能鞭打。艾菁女儿的班里有38名学生，只有一个不戴眼镜。

体育课经常被占领，有时课间操作，条件不允许，往往在教室，课间也不能去操场。孩子接触不到阳光，眼睛就不能发展得很好。艾菁说，现在各学校要求户外活动下课，但是不可避免地会拖延上课，上课时间不能保证。

包老师说，各地教育局对体育课在内的户外活动时间和活动量都有相应的规定，对期末考试、单元测验的要求都不如体育课高。因此，她了解到的情况是，课外活动的时间是能够得到保证的。

为什么想和你说话，我们作为监护人真的很头疼。国家也管理着，上面有政策，下面有对策。艾菁说，远不说，只看午休时间，在学校吃饭的学生，休息时间被老师安排的作业、读书占有。现在语文课的读书是重头戏，老师午休时，要求孩子统一读书，没有休息时。艾静和父母去学校上课时，发现很多孩子坐着不规范，头离桌子很近。

这一点连包老师都没办法。她优艾设计网_Photoshop百科认为依靠老师很难规范孩子的坐姿。她坦白说，连自己儿子的坐姿和写字习惯都很难纠正。孩子们是怎么来的，头越来越低，快贴在笔记本上了。

澳大利亚布莱恩·霍登视觉研究所发现，中国少年的近视增长，夏天比冬天减缓40%。眼球接触到的自然光被认为是最大的变量。

已经有很多可靠的研究证明，每天户外运动2小时是防止近视的有效方法。李晓清告诉中国青年报中青在线记者，她和监护人发现，有些学校不鼓励孩子上课，怕孩子上课吵闹，玩耍受伤，担心监护人会追究学校的责任。

浙江省人民医院眼科副主任医师沈婷告诉中国青年报·中青在线记者，6月6日是中国的爱眼日，前两年的主题是“目”浴阳光，这个是最简单有效的方法。而一旦发生近视，户外运动的效果就会被大打折扣。

现在是防和控制。防是用手段预防，控制发生后缓和度数的增加，尽量不要达到高度近视。沈婷说。