跨省异地就医直接结算今起实施 一文读懂？

央视新闻客户端消息，2023年1月1日

跨省就医直接结算正式实施。

哪些人可以申请跨省异地就医直接结算？

怎么处理？如何就医？

看病前还没完成备案还能享受吗？

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了解跨省异地就医直接结算。

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一个

哪些人可以申请跨省异地就医直接结算？

长期居住在不同省份或临时外出就医的参保人员均可申请。

跨省常住人员包括异地安置的退休人员、异地常住人员、异地常住人员和长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、生活、居住的其他人员。

临时出省医务人员包括异地转诊医务人员、因工作、出差等原因的异地应急救援人员、其他临时出省医务人员。

此外，异地应急救援人员视为已备案。

2

如何实现跨省异地就医直接结算？

先记录

参保人跨省异地就医前，可通过国家医疗保险服务平台App、全国异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或保险经办机构窗口等线上线下程序办理。

比如

1.微信搜索“全国异地就医小程序”

2.点击“异地就医申请”

3.按照要求输入姓名和身份证号，真人认证后，进入下一步。

4.选择就医地点，根据实际情况选择险种和备案类型，点击“开始备案”

5.看完备案通知后进入下一步。

6.选择自助服务的起止日期，填写联系方式，上传所需材料并完成电子签名，点击“提交备案”，等待结果。

选定的点

参保人申请异地就医备案时，可直接向就医地城市或直辖市备案，并在备案地开设的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。外出就医时，可选择跨省联网定点医疗机构就医，并按参保地异地就医规定购药。

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持卡就医

参保人员在跨省联网的定点医疗机构购药时，应主动表明参保身份，出示医保电子证书或社会保障卡等有效证件。

三

跨省病历有效期多长？

不变更备案信息或者不变更保险状态的，备案长期有效；变更或取消备案时限，按参保规定执行。临时出省医务人员备案后有效期原则上不少于6个月。

在有效期内，可多次前往医院，享受跨省异地就医直接结算服务。在备案有效期内办理了入院手续的，不受备案有效期限制，可正常直接结算相应的医疗费用。

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四

跨省就医直接结算的医保报销政策在哪里？

根据《医疗场所目录、参保地政策、医疗场所管理》要求，参保人直接结算跨省住院、普通门诊和门诊慢性病、特殊病种医疗费用时，原则上执行就医地规定的支付范围和相关规定，以及基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢性病等相关政策

同时，符合医疗场所管理规定的无第三方责任的外伤费用，可优艾设计网_Photoshop百科纳入跨省异地就医直接结算范围，医疗场所经办机构应将相关费用纳入核定范围。