胚胎等级怎么划分？胚胎等级低怎么办？？

胚胎的移植或是冷冻发生在第三天或者第五天。刚开始取卵时只是单细胞，在受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚，时间界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。

第三天D3胚胎评级

D3胚胎是指卵子和精子配成胚胎后的第三天的胚胎，其根据发育情况主要分成4个等级，如下：

一级： 细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%;

二级： 细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%;

三级：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%;

四级：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%。

其中，一级最好，四级最差。一二级为优质胚胎，一到三级胚胎可用于移植，四级胚胎不可用。胚胎评级跟胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度有关。这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

第五天D5囊胚的评级

D5胚胎是取自卵子和精子配成胚胎后的第三天的胚胎，根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于优艾设计网_设计客胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。5AA或6AA，虽然看起来比4AA的更有发育潜能，但因为部分细胞已从透明带逸出，在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。

其实还有D级的分级。但一般到了D级质量就无法移植或值得冻起来，所以我们只谈到C级。我们已知道，每个医院接纳的最低级别不太一样，比如LIFE接纳的最低级别囊胚是3CC，低于此级别的，则没有移植或冻起来的意义了。此外病人卵多卵少，也会影响医院对囊胚的取舍，一些大型的医院，见病人胚胎多的，3BC这样的级别可能就舍掉不用了，而对卵子少的病人来说，一个3BC也许就能成活一个胚胎。

有些胚胎发育慢，已经发育到第六天(D6)。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之。

胚胎等级低怎么办?

胚胎等级对于胚胎实验室的意义更大。它能帮助胚胎师判断，哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时，如果没有遗传学检测技术的介入，对于使用一代或者二代试管婴儿技术的病患来说，胚胎等级是医生考虑哪些可以优先植入的重要标准。

但对于孕妈来说其实能养成囊就是好的胚胎，等级是一种参考，胚胎移植之后也要考虑很多因素，例如子宫条件适不适合其发育，还需要结合年龄和身体状况，也可以考虑多做一个周期。所以一切还是看孕气。秉持着有胚胎就移的原则，不要失去信心，不要过于精神紧绷，放松心态的同时调理身体。

试管胚胎等级与成功率的关系非常密切，所以多数时间都会对培育出来的囊胚进行评级，往往品质越高的胚胎意味着高着床率、妊娠率，但是也不代表品质低的胚胎就一定不会成功。