怎么样才算降调成功??
降调是做试管婴儿的一个程序。进行降调的目的是垂体降调节抑制,或者减少自发性的黄体生成素高峰,避免自发的排卵,可以主动的解决HCG给予时间和取卵的时间,利用药物初期对GN分泌的短期促进作用,增加卵泡的募集的数量,改善卵泡发育的同步化,争取得到更多同步发育的更多卵泡,配合试管婴儿整体进程。
打降调针是试管婴儿非常重要的一个环节,只有充分降调成功后才可以顺利进入促排卵阶段,医生会过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供大量的、充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长。
1降调的两种方法
通常情况下试管婴儿降调的方法有两种:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林),如果遇到排卵困难或排卵不规则的就需要注射促排卵针,只有当降调成功后才能进入到第二步促排卵阶段。
当然了这里可能有人会好奇,降调为什么要吃避孕药,本来是来怀孩子的为什么吃避孕药也是降调的方法之一了。其实吃避孕药(或打降调针)主要目的是为了抑制强势卵泡生长,而避孕药的应用就是为了抑制强势卵泡生长。
这样整个周期就不会有突出的大卵泡,性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长,内膜也缓慢生长不做进一步的配合,做好了以上准备即达到降调成功的标准之后就开始进行促排了。
2试管降调的流程
降调针具体分为6个步骤,如下:
1.准备
准备好棉签、消毒水、碘酒以及达必佳,并将双手洗干净,防止手上有细菌。
降调针的药物有着严格的贮存要求,如达必佳通常储存在2℃-8℃的地方,如优艾设计网_设计冰箱里面,在需要用的时候再拿出来,注射之前需在放置室温1-2分钟(不宜太长)。
2.消除针内气体
拔掉达必佳的盖子,并用食指轻弹针管上方,使针管底部的气泡转移到针管上部,然后轻轻的推进注射器,使里面的气体排出。
3.找准注射位置
达必佳注射位置十分重要,一般在肚脐眼左右10厘米处注射(切勿在肚脐眼上下部位注射),注射前在打针部位用消毒水轻轻涂抹。
4.扎针
一只手捏着需要注射的肚皮部位,另一只手拿着达必佳注射器快速扎进去。推针的时候要轻轻的推,越慢越好,这样可以减轻打针时的疼痛感,直至推注完。
5.拔针
拔针的时候可以一只手拿着沾有碘酒的棉签,轻轻靠在针头附近,并快速的拔出针头,然后棉签迅速按住针孔。
6.消毒
如果这针药明天还要继续用,则需要用沾有碘酒的棉签涂抹针头消毒,然后盖上针盖并放回冰箱。
3降调成功的标准
试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步,也是至关重要的一步。降调节的好坏会直接影响后续的促排卵效果。
通常情况下降调节的方法有两种,一种是通过口服避孕药,比如妈富隆,另外一种就是打降调针,像达菲林之类的。但不管什么样的方法,医生会根据患者的实际情况来制定降调方案的。如果以下指标都达到了,那么降调就算成功,需要开始下一个步骤。
1、从激素六项的标注来看:雌激素(E2)血值<40pg>
2、子宫内膜厚度小于5mm;
3、从监测排卵的标准来看,双卵巢内卵泡大小接近,多个大小<5mm的卵泡。这样卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡,性激素水平低,内膜的生长也会比较缓慢。
4促排卵夜针
1、促排:对于不太清楚试管流程的姐妹来说,可能就不知道降调后需要做什么,降调成功后就是促排卵,促排是试管过程中既基础又重要的一项,就是用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟,从而获得多个胚胎,医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。
促排主要有两个原因:一是很多做试管的女性由于卵巢功能或垂体功能不佳等情况,导致排卵障碍甚至不排卵,需要促排。二是为了保证试管周期内能有更多优质胚胎来进行移植,增加成功妊娠的几率。
2、破卵针/夜针
通过促排卵,当卵泡生长到一定阶段,就需要通过特殊药物(如HCG、0.1mg达菲林、0.1mg达必佳)来促进卵母细胞最终的成熟,这是促排过程中最后、也是最关键的一步。而药针的注射时间一般安排在晚上,故称之为“夜针”,打完针后36小时左右会进行取卵手术。
注射夜针的时间是非常有将就的,通常精确到几点几分。夜针如果注射时间过早,卵泡的形态和功能尚未完全成熟,可能会影响卵母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可产生不利影响。如果注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,质量下降,甚至已提早排出,导致取卵失败。
5降调期间的注意事项
1、积极配合主治医生的治疗。再好的医生,再好的医术,一旦遇上不信任的患者,也总会出现问题。试管婴儿是一个漫长的过程,在这期间,需要患者全身心的去相信自己的主治医,严格按照医生的医嘱进行治疗。
2、合理安排自己的饮食。禁辛辣等刺激性食物,饮食要多样化,各类的营养要均衡摄入,以水果类和牛奶类优质蛋白质类为主;确保大便通畅,防止便秘及腹泻。
3、进行适当的运动。降调期间可以进行适当的运动,特别是有多囊卵巢综合征及肥胖症的女性,减重有利于拿到优质的卵泡并能顺利怀孕,但不要过于剧烈运动。
4、保持愉快的心情,不要太过紧张。
5、按医嘱用药,准时打针吃药。
6、降调期间如果出现疾病,例如感冒,都是可以正常用药的,用药时间尽量和降调针时间错开几个小时。
Tips
在试管婴儿治疗的过程中,降调一般会用在超促排卵方案上,患者进入到试管婴儿治疗周期的第一步,医生利用药物对患者的垂体功能进行适当的调节,降低患者的内源性的黄体生产素的分泌,避免卵泡过早的出现黄素化,促进卵泡的同步发育。
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