线粒体12srRNA1555A>G基因突变患儿能否注射有氨基糖苷类抗生素残留的疫苗？？

小孩刚满月。是线粒体12srRNA1555A>G基因突变患儿，接触氨基糖苷类抗生素易致聋。经了解，灭活疫苗优艾设计网_设计在生产过程中会加入新霉素等氨基糖苷类抗生素以抑制杂菌，出品时虽提纯但仍有抗生素残留。小孩能否注射此类疫苗？会否对听力产生影响？另此基因突变是否影响免疫力？小孩接种减毒疫苗（如糖丸等）是否有大于常人的风险？

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王学昀 2021-04-09 11:53

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是同质突变。抗生素用药明枪易躲，抗生素残留暗箭难防！2010年国家新药典规定疫苗中抗生素残留量每剂不得超过50ng。不知这种痕迹量的抗生素对小孩听力有无影响~~~孩子2个月要注射疫苗，不知该怎么办。我们非常着急。

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徐峰 2021-04-09 11:58

不知是线粒体12srRNA1555A>G是异质突变还是同质突变？
12SrRNA基因异质突变，表示在该基因上存在一个位置的缺陷，其致聋程度各不相同。有的听力完全正常，而有的表现为轻度到重度不等的听力下降，应定期监测听力，出现异常第一时间就医干预与治疗。受检者须终身禁用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物（任何剂量），包括但不限于：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、阿司米星、西索米星、阿米卡星、奈替米星、地贝卡星、依替米星、阿贝卡星、异帕米星等。具体用药指导请咨询专业医生。建议受检者的母系家族成员进行12SrRNA基因检测，预防药物性耳聋的发生。
12SrRNA基因同质突变，表示在该基因上存在两个位置的缺陷。耳聋可发生于任何年龄，患者通常高频听力损害严重。受检者须终身禁用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物（任何剂量），包括但不限于：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、阿司米星、西索米星、阿米卡星、奈替米星、地贝卡星、依替米星、阿贝卡星、异帕米星等。具体用药指导请咨询专业医生。受检者未使用氨基糖苷类抗生素，亦可表现为迟发或进行性听力下降，程度不等，应定期监测听力，出优艾设计网_Photoshop问答现异常第一时间就医干预与治疗。建议受检者的母系家族成员进行12SrRNA基因检测，预防药物性耳聋的发生。

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