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经历了第一代和第二代的试管婴儿,第三代的试管婴儿技术也出现了新的进展成果。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
分享一些试管婴儿常识:
备孕需要做哪些检查
病情诊断:女性备孕需要做的检查项目有:1.一般状况检查:血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、甲功、病毒等,了解身体的健康情况。2.妇科检查:腹部彩超、激素六项、优生检查,检查子宫等女性生殖器官外观及功能的情况,排除病毒感染致畸可能;还需做阴道妇科常规检查,检查阴道分泌物及宫颈情况,排除阴道炎症及宫颈相关病变的可能。3.针对女性的特殊情况做一些针对性检查。
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操作过程是怎样的?
1、控制性超促排
女性自然月经周期不同,不易安排取卵时间,自然周期中,只有一个优势卵泡发育,受精后,只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率很低。需要采用控制性超排卵,来增强与改善卵巢功能,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植。
促排一般需要8-15天,需严格遵循医嘱,按时注射相关药物或进行检查,有任何药物过敏史需主动告知医生。促排期间饮食需要多样化,保证充分营养,加强蛋白质摄入;保证充足睡眠,避免过度劳累;避免剧烈运动,快速弯腰等;不吸烟不饮酒,避开各种辐射。
2、监测卵泡
监测卵泡大约需要2-4天或每天到医院进行B超监测。通过监测,评价卵巢刺激效果、决定取卵时间,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当卵泡生长值确认达到数值后,即可注射人绒毛促性腺激素(HCG)(即夜针),促使卵泡成熟。
3、取卵
注射人绒毛促性腺激素(HCG)后34-36小时,在阴道B超引导下局部麻醉穿刺取卵。将取卵针,穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,立即在显微镜下,将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中进行培养。
取卵当天,女方应遵医嘱根据麻醉方式禁食禁盐,必要时口福抗生素;注意个人卫生,适度休息,保持心情舒畅。取卵术后12小时,可适当进食,避免剧烈活动,禁止性生活;清淡饮食,遵医嘱用药。
4、取精
取精和取卵同一天进行。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次,男方清洗外阴,取卵当日当天男方按照以下要求取精:取精前,洗净双手,用自慰法,留取精液。留取时,不要触摸杯缘、及杯内。取出的精液,采用上游法、或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后,实验室工作人员将处理后的精子、卵子,放在同一个培养皿中,共同培养后一段时间后,可在显微镜下,观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须以显微注射法(ICSI),外力辅助受精。
6、胚胎移植
受精卵,在体外培养48~72小时,可发育到8~16细胞期胚胎。然后,依据患者年龄、是否怀过孕、及胚胎质量,决定移植胚胎数目,多余胚胎,可冷冻保存。胚胎移植,一般不需麻醉。
患者在移植时应放松心态,保持轻松的心情,避免过度精神紧张;正常饮食,移植当日早餐避免胀气食物如牛奶、甜食等,适当饮水;移植当日自行清洗外阴,术前适度憋尿。移植后不要有性行为,避免长期躺卧,防止血栓形成;避免剧烈运动,避免劳累;洗澡时可淋浴,不提倡盆浴;均衡饮食,多吃蔬菜和富含高蛋白食品;注意天气变化,避免受凉;保持心情愉悦,减少生活压力;尽量不要参加社交活动,避免到人流集中的和空气污染严重的环境,避免受到惊吓;如出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象,应及时联系医生。
7、胚胎移植后激素补充
一般,胚胎移植后,多采用注射法,给予黄体酮支持黄体。如果黄体功能不全,会造成流产风险增加。黄体酮有利于胚胎着床,抑制子宫收缩,起到保胎作用,同时参与胚胎保护性免疫调节,增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长。
胚胎移植后10-12天,可由验尿或抽血,确定是否妊娠。如果确定妊娠,医生则根据身体情况给予用药继续补充。通常补充至第10-12周,以保证胎儿正常发育。
试管婴儿胚胎移植后的注意事项
一、生活上注意事项
1、卧床休息
移植后48小时注意卧床休息,尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,少上网。3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。胚胎3-5天着床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意,特别是第二至第六天是关键期。
2、不宜立即洗澡
试管婴儿移植后的48小时内不要洗澡,更不能泡澡、桑拿温泉及按摩浴池,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,注意水温不宜太凉或太热,冲凉也要十分注意安全。
3、避免剧烈活动
移植后要避免用力气的运动,不要用力伸懒腰,不要掂脚尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。移植后3天内不要上下楼梯。
二、饮食注意事项
1、选择易消化饮食
因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降,消化不良的食物,所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥,顿一些汤等助于消化的食物。
2、避免便秘
因为在做试管婴儿移植时,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等。
3、避免腹泻
此时,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。
4、禁吃易引起过敏的食物
在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
5、吃高蛋白饮食
因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食,少量多餐。
我们的优势:
试管婴儿取卵的流程是什么
一般采取阴道取卵法,就是把一个阴道超声探头置入阴道内,测量卵泡的位置,穿刺、用负压装置将卵子吸入盛有培养液的试管内。这种方法穿刺准确,一次可以获得5个卵子。到三甲医院治疗,取卵一般需要10分钟左右的时间。试管婴儿过程中不会有太大的痛苦,取卵时会有疼痛感觉,但医生会适量使用镇静止痛药物,因此完全可以忍受。
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2018年4月16日,四川北川,生活幸福的王涪蓉。2008年汶川大地震中,刘洪英正在北川人武部参加预备役训练的大儿子王强不幸遇难。悲伤优艾设计网_设计客之下,已年纪不小的夫妻俩决定通过试管婴儿技术,再要一个孩子来弥补失子之痛。一年之后,王涪蓉降生,她也成为震后灾区出生的第一个试管婴儿。(图片:上游新闻 罗伟 邹飞/视觉中国)
2018年5月9日消息,四川绵阳。
4月16日下午6点,53岁的王树云跨上电瓶车,准备出发去上夜班。他在楼下向家人挥手告别,9岁的女儿王涪蓉却顽皮地朝他伸出舌头,做了一个鬼脸:“拜拜,慢走,不送。”王树云沧桑的脸上立刻泛起了笑容,随即驾车离去。
王树云的妻子刘洪英笑盈盈地在旁边抱着2岁的孙女,她对重庆晨报记者说:“地震都过去十年了,感谢你们还记得我们。”
2008年汶川大地震中,刘洪英正在北川人武部参加预备役训练的大儿子王强不幸遇难。悲伤之下,已年纪不小的夫妻俩决定通过试管婴儿技术,再要一个孩子来弥补失子之痛。一年之后,王涪蓉降生,她也成为震后灾区出生的第一个试管婴儿。
刘洪英说,女儿出生后,几乎每年都有媒体来家里采访,曾经很是热闹,但最近几年,来采访的媒体越来越少,王涪蓉也开始安静地成长。
今年,王涪蓉9岁了,开始上小学。每天与她一同上学的,是年龄比她大几个月,但辈分比她小一辈的侄儿何世艺,那是姐姐王芳的儿子。
每天下午5点,王涪蓉和何世艺同时放学,此时,刘洪英会抱着2岁的孙女,在校门口准时等候。
一路上,两个孩子会叽叽喳喳地说个不停,伶牙俐齿的王涪蓉明显要比何世艺能说会道,有时何世艺说不过,只能对这个小长辈沉默以对。
步行20分钟,一行人就到达了位于北川新县城的家。家在6楼顶楼,没有电梯。两个孩子打打闹闹,似乎毫不费力就爬上去了,50岁的刘洪英抱着孙女却需要歇两口气。
家里墙壁雪白,家具也还很新。房子是去年4月买的二手房,买来之后简单刷了一下墙壁就入住了。刘洪英介绍,房子三室两厅,有106平方米,当时总价30多万。
购房时夫妻俩找亲友借了近20万,然后找银行贷了款,每月需要还按揭1200多元。
虽然还贷压力不小,但买房不久,房价就涨了一截,这让刘洪英还是感觉幸运,“如果晚买半年,同样的总价,房间的面积可能就要缩水20平方米。”
一进家门,王涪蓉迅速打开电视机,调到一个熟悉的频道,里面正在播放古装连续剧《卫子夫》,然后她就开始一边坐在桌子前写作业,一边不时扭头追剧。小字本上,王涪蓉的字迹写得端正清秀,与其大大咧咧的性格不尽相符。
客厅电视机上方的装饰隔板正中,摆放着一个黑白相框,一个帅气的小伙子含笑看着远方。那是刘洪英在地震中遇难的大儿子王强。
王强曾是家里的骄傲。2008年,19岁的王强职高毕业,高高大大的他选择了参军。于是,从5月1日开始,他每天早上准时去北川县人武部报到,参加入伍前的预备役训练。
5月12日地震那天,正好是他参训的第12天,地震发生后,引发山体垮塌,位于老北川县城的人武部大院和北川中学等单位被后方景家山上垮塌而下的20万方土石掩埋,当时在武装部里的40多名新兵和工作人员无一幸免。
地震发生几天后,住在曲山镇杨柳坪海拔1400多米山上的刘洪英夫妻来到震后的县城,看到了被压在石头下的武装部大院,不禁放声大哭。
“地震发生至今十年了,我的儿子还被埋在山下的废墟里,由于垮塌的山体太大,至今没有办法清掏,也没有在现场找到我儿子的任何遗物。”每年清明,刘洪英和丈夫王树云只能在滑坡现场的石堆前烧香祭奠。
儿子走了,山上的房子也成了危房,不能再居住,两人于是带着女儿王芳来到县城住板房。2008年下半年,王芳出嫁后,家里更显冷清和死寂。想起遇难的儿子,夫妻俩经常相对无言,默默流泪。
刘洪英说:“家里没有了孩子,也就没有了生气。”她意识到再这样下去,这个家庭就完了,于是萌生再生一个的想法,丈夫开始并不同意,主要是担心她的身体。
后来,看刘洪英态度比较坚决,王树云松了口。此时,绵阳市妇幼保健院正好在政府资助下,免费推出震后试管婴儿助孕技术。两人成了第一批实验者,通过试管婴儿技术,刘洪英成功怀孕,此时她已40岁。
2009年12月,女儿顺利在绵阳市妇幼保健院出生,成了震后备受关注的第一个试管婴儿,在产房里,挤满了前来采访的媒体和镜头。
对于女儿取名,两人一时拿不准主意,最后还是医院院长帮忙取了王涪蓉,涪代表绵阳,蓉代表成都。
刘洪英说,在王涪蓉出生前两个月,女儿王芳也生了一个儿子,自己更是“升级”成了外婆,家里添丁进口,日子开始闹热起来,每天忙忙碌碌,生活也开始回归正常。
生活从来就不是一帆风顺。2010年7月,王涪蓉出生7个月后,王树云遭遇了一次较大的车祸。当时是大白天,王树云骑着摩托车行走在隔壁安县永安镇上,突然被一辆过路的大货车连车撞倒,王树云昏倒在公路上,肇事的大货车随后逃逸。
在好心人帮助下,王树云被送到医院急救,昏迷不醒。医生检查发现,王树云肩胛骨断裂,伤势严重,需要做手术。
刘洪英说:“那一段时间,自己真的没有抓拿(主意),家里男人受伤了,又无人照顾才出生的两个孩子,日子很难熬,但也只有慢慢熬。”手术一下用掉7万多,好在手术比较成功,经过大半年治疗,王树云开始逐渐康复,但已不能做重体力活。
祸不单行,2013年,王树云又查出肝包虫病,再次住进医院,并不得不把三分之二的肝脏切除。
连续两次重创,让这个脆弱的家庭不但用光了儿子的赔偿金,更是几乎掏光家庭积蓄。只能依靠王强遇难后政府每个月发放的1000多元抚恤金,勉强维持。
但刘洪英夫妻没放弃希望,“钱用光了还可以再挣,只要有人在,就一定有希望。”而每天都是乐呵呵的王涪蓉就是家里的开心果,可以让夫妻二人短暂忘记生活的艰难。
从2016年开始,身体逐渐康复的王树云开始外出上班,但只能做轻体力的看门保安。他先是在住家的小区当了一名保安,每个月有1200元,还可以回家吃饭。
后来,距家较远的一家工厂招夜班看门保安,月薪1600元。为了给家里增加收入,王树云跳槽了,每天开始骑着电动车上下班。
女儿王芳也开始创业,在临近的黄土镇上利用自家的门面,经营起一家水果店,生意虽然艰难,也在逐渐起步;女婿现在外出打工,每个月都能寄一些钱回来。
刘洪英说,虽然家庭历经失子、车祸、疾病,但没有被击垮,去年家里还买了房子,虽然欠下了外债,但生活正在一步步恢复正常,看着孩子们一天天长大,相信生活会越来越有希望,日子也会一天比一天变得更好。(文:中国新闻网)
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